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手術呆板人已成為醫療器械最热的范畴之一，近期反复傳来動静。
11月22日，康诺思腾（Cornerstone Robotics）颁布發表完成B轮融資，本轮融資金额5亿元，引入了多家業内知名的投資機構，包含美團龙珠、礼来亚洲基金和新世界成长團體，老股东启明創投、清松本钱、高榕本钱和险峰K2VC继续追加投資。
11月2日，上海微創醫療呆板人（團體）股分有限公司，在香港联交所主板上市。就在统一天，由美敦力独家投資的術锐呆板人颁布發表完成B+轮计谋融資。
10月27日，威高出產的高手S获NMPA經由過程，成為國產首台获批經由過程的手術呆板人。
“如今全部器械范畴，傳统的耗材都在集采，器械廠商都在往数字化智能化的平台轉型，手術呆板人是最佳的一個标的目的。從融資角度来说，手術呆板人差不可能是本年醫療器械范畴最大的赛道。”凯乘本钱副总裁兼钻研院履行院长王卓逸奉告康健界。
行業正在好時辰
手術呆板人本色上是在手術中辅助大夫的呆板，完成一些必要高度精准的繁杂手術動作。作為多學科交融的立异型醫療器械，手術呆板人是实現手術智能化的關頭技能，代表将来手術術式成长标的目的。
今朝各種手術陸续進入呆板人期間，正渐渐扭轉和倾覆傳统手術。與傳统的開放式手術比拟，微創手術具备創口小、并發症少、術後規复快等上風，但同時也存在大夫视觉范畴小、易委靡、手術器械機動性差、切确分手及缝合难度高档错误谬误。
手術呆板人则能在保存微創手術上風的同時，很好地降服這些不足的地方，不但能低落手術危害，并且有助于晋升術後糊口质量，對老年人等身體衰弱的患者特别合用。
“在适才這個步調里，咱们所有人都是呆板人的助手。”前不久，中華口腔醫學會口腔莳植專業委員會主任委員、瑞醫博口腔手術呆板人首席临床專家宿成全傳授現場讲授手術進程的一步時如许说道。
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宿成全及其團队在這一手術中，為一名老年患者完玉成口无牙的莳植修复進程，這是全世界第一例光學导航呆板人辅助全口无牙颌莳植及数字化马上修复手術。此次手術以不翻瓣的微創情势為患者精准植入12颗莳植體（上、下颌各6颗），而且在術中戴上提早制备好的牙冠，對術前计划技能中定位的精准性请求极高。
按照手術视频，康健界察看到，專家偏重制訂術前手術计划，手術進程中由機器臂在大夫指导下完成主動校准、主動提拉、主動下钻等動作，全部進程到达尺度化和流程化，1~2個小時内完玉成部植體的植入。
這也是手術呆板人带来的变革趋向。将来，專家可以在异地提早制訂手術方案，當地大夫在呆板人的共同下便可精准完玉成口无牙颌莳植手術，大幅收缩大夫的進修曲線，晋升患者就診體验。
将来手術呆板人可以大大為大夫赋能。瑞醫博CEO聂智先容，“經由過程手術呆板人可以或许低落大夫的進修曲線，循证醫學必要通太长時候的堆集和积淀，那末經由過程引入新的高端醫療設备今後，可讓大夫可以或许用更短的時候進修，而且把握很繁杂的手術。”
生齒的深度老龄化，讓各個方面的醫療需求加大，從大外科手術到缺牙老年患者的莳植牙需求。手術呆板人，正從傳统手術定性的動作变化為定量的尺度化数据，為手術開启数字化與智能化期間带来可能。
“作為直接感化于患者的醫治方法，咱们预期平台化将進一步打開行業成漫空間。比年来，我國手術呆板人行業成长敏捷，2020年海内市場范围為4.3亿美元（合计人民币，占全世界比例為5.1%。咱们認為，跟着上遊供给链的國產化晋升與下流病院端設置装备摆設证的铺開，行業成长有望進一步提速。”中金陈述如许表述。
醫保開放提振手術呆板人市場
虽然手術呆板人赛道的融資事務不竭產生，但投資人实在愈来愈理性。
“手術呆板人已進入到中後場了，再也不是一個新技能、新觀點的阶段了，而是要去实其实在存眷贸易化的远景。如今更多的投資人在存眷產物做出来以後能不克不及卖得出去，能卖很多好，是不是可以或许延续实現不乱的收入。”王卓逸说。
而醫保開放，也為手術呆板人行業提振了信念。本年10月，呆板人辅助骨科手術被纳入北京甲類醫保付出目次，患治療痛風噴劑推薦,者可获100%全额报销。
无独占偶，上海醫保局也在本年4月将28個新项目纳入本市根基醫保付出范畴，此中“人工智能辅助醫治技能”便是腹腔镜手術呆板人。
今朝手術呆板人没法“各处着花”，最大的阻碍就是代價問题。不管是對付采購装备的病院，仍是承當手術用度的患者，手術呆板人的代價和手術用度都较為昂贵。
以今朝利用最為遍及、贸易化程度最高的达芬奇手術呆板报酬例，海内的采購代價一般在2000万～3000万元之間，每一年保护费约在150万元以上。這對付病院来讲是一笔不小的開支，有能力采購手術呆板人的，多為一二線都會的三甲病院。
而利用手術呆板人後续的耗材付偉哥,出也是一笔不小的用度。据西南证券统计，达芬奇手術呆板人均匀每例手術利用的各種耗材总用度约為2.59万元人民币。在没有醫保报销的环境下，這些用度根基都必要患者承當。
昂扬的采購本钱和保护本钱，再加之不菲的耗材用度，使得呆板人辅助手術的代價水长船高，這成為了患者广泛接管呆板人手術最大的門坎。
上海市醫保局局长夏科家曾在《2021上海民生访谈》直播間流露，患者利用达芬奇手術呆板人举行手術，单次手術用度达3万元。
另据西南证券测算，均匀每例呆板人手術的本钱约4.4万元。上海市醫療保障局颁布發表将手術呆板人纳入乙類醫保付出范围後，患者自付比例為20%，手術類型被限制為前列腺癌根治術、肾部門切除術、子宫全切術、直肠癌根治術四種，手術呆板人類型也被限制為仅达芬奇手術呆板人一種。
8月末，北京市醫療保障局颁布發表将手術呆板人及其耗材纳入醫保付出范围，相干付出内容被分為两部門，一部門為呆板人的利用用度，固定為8000元，可全数利用醫保付出；另外一部門為配套耗材用度，可部門报销。
與上海比拟，北京没有限制手術呆板人能报销的手術種類。這種处所政策可否推行到更大范畴，引發業内存眷。
“手術呆板人技能的個性化比力强，大夫認識以後，就很难被替換，有點雷同于PET-CT、核磁等大型装备。抗皺面膜，处所醫保指导市場和病院利用特定產物，厥後者進入就比力难。跟着5G、AR、人工智能等新技能的成长，厥後者也许原本有更多技能迭代的機遇。”一名業内助士奉告康健界，今朝手術呆板人的醫保准入，仍是理當有更公允和透明的拔取法则。
今朝，仅以用于腔镜手術的呆板人產物而言，海内已上市有7種，6種来自于跨國企業，第7種是方才获批上市的威妙手術呆板人。别的，微創呆板人、康多呆板人等海内企業也在跟進。
行業款式尚在構建中
手術呆板人范畴利用最广占比最大的是腔镜手術呆板人，此中一骑绝尘的是坐拥达芬奇手術呆板人的美國直觉外科公司。
据领會，“达芬奇”在美國、日本、中國等60多個國度和地域获批上市，累计完成的手法術量已跨越850万例。
在腔镜手術呆板人范畴，其他外洋玩家另有美國Asensus Surgical、英國CMR Surgical、韩國Meere company、德國Avatera Medical等。可是法網直播,，這些企業的红利程度和手術量與直觀外科比拟不在统一量级。
海内也有很多企業進入了腔镜手術呆板人范畴，如微創醫療呆板人、康多呆板人、威妙手術呆板人等，這些企業的產物大多仍处于在研阶段，間隔真正上市红利另有一段間隔。
在骨科手術呆板人范畴中，尚不存在盘踞绝對上風的龙頭企業。我國的天智航、微創醫療呆板人、键嘉呆板人、元化智能等，和美國的美敦力、史塞克、捷迈邦美、法國的Orthotaxy、英國的Acrobo等浩繁企業都在踊跃结構這一范畴。
此中，天智航的天玑骨科手術呆板人已研發至第三代，在海内100余家醫療機構举行了通例临床利用，累计完成超万例手術，是我國骨科手術呆板人范畴中较為领先的存在。
當前，海内两大手術呆板人细分赛道（腔镜、枢纽關頭置換）均由外洋入口產物垄断，再加之前述的采辦代價和手術用度昂贵的問题，致使手術呆板人的普及率其实不高。
手術呆板人的收入，分為装备、耗材、辦事三部門。中金陈述認為，陪伴呆板人的范围化與智能化過程，手術呆板人将顯現出短時間以装备為主、中期以耗材為主、远期以辦事為主的贸易模式演绎。
王卓逸先容，關于手術呆板人的三大贸易模式，投資人仍是比力但愿看到一個比力康健的比例。“参照外洋樂成的达芬奇来说，它的装备今朝来说大要占30%的本钱，乃至更可能是来自于耗材，辦事用度大要占10%摆布。”
究竟上，這也象征着手術呆板人实際上是一個新的智能化的進口。王卓逸暗示，當這個進口安排到了病院以後，可以構成一個闭环，可以往内里装一系列的耗材，可以從各個角度晋升手術的质量效能。
来历｜康健界
作者｜量寶
圖片｜Pixabay供给 |
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發表於 2022-7-9 16:13:39
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